Энтеральные гепатиты (гепатиты А и Е) – острые инфекционные заболевания, вызываемые соответственно вирусами гепатита А (HAV) (hepatisAvirus) и гепатита Е (HEV) (hepatisEvirus), приводящие к воспалительным изменениям тканей печени и проявляющиеся схожими симптомами.
Гепатиты А и Е протекают в три периода:
- Инкубационный.
- Продромальный или же преджелтушный.
- Желтушный.
Инкубационным периодом называют период с момента непосредственного попадания вышеупомянутых вирусов в организм и до проявления первых симптомов болезни. Как правило, первые симптомы гепатита А проявляются примерно спустя 28 дней с момента заражения, гепатита Е – в период с 14 и по 60 день с момента заражения.
Преджелтушный период у больных длится 4-7 дней. Для него характерны следующие симптомы:
- утрата аппетита;
- ярко выраженная слабость;
- сильная утомляемость;
- ощущение тяжести, которое возникает в области печени;
- повышение температуры тела.
Но эти симптомы не являются специфичными для данных болезней.
Желтушный период длится примерно 2-3 недели в среднем. Во время него температура снижается, становится нормальной, но появляются следующие симптомы:
- моча темнеет;
- желтеют белки глаз, слизистые оболочки и кожные покровы;
- кал становится светлым;
- зуд кожи;
- редко возникают тошнота и рвота.
Существует и безжелтушная форма данных гепатитов. К тому же, эти болезни могут протекать без симптомов. Особенно тяжело гепатит Е протекает у беременных, находящихся на третьем триместре.
Источником инфекции могут являться больные с любыми формами инфекционного процесса (желтушная, безжелтушная, субклиническая). Выделение возбудителя происходит практически на всех стадиях: стадии продромальных явлений, в начале острого периода заболевания, редко – в период выздоровления.
Механизм передачи инфекции – фекально-оральный.
Ведущие пути передачи: пищевой, водный, контактно-бытовой.
Пищевой путь – реализуется через грязные руки, ягоды, овощи, сырое молоко, продукты, подвергшиеся недостаточно эффективной термической обработке.
Водный путь – при употреблении инфицированной питьевой воды, при купании в загрязненных водоемах.
Контактно-бытовой – будет реализоваться, как правило, в семейных очагах.
Распространению инфекции будет способствовать: перенаселенность, несоблюдение правил личной гигиены, антисанитарные условия. К группе риска будут относиться: дети, посещающие детские учреждения, туристы, военнослужащие, медицинский персонал.
Неспецифическая профилактика энтеральных вирусных гепатитов:
- здоровый образ жизни;
- обеспечение населения качественной питьевой водой и доброкачественными продуктами питания;
- чистота и благоустройство населенных пунктов;
- соблюдение людьми правил личной гигиены;
- санитарная грамотность населения.
Специфическая профилактика энтеральных вирусных гепатитов:
В комплекс мер по профилактике гепатита А входит как пассивная (введение иммуноглобулина человеческого нормального), так и активная иммунизация – вакцинация.
Вакцинация показана, прежде всего, детям, которые проживают на территориях с высоким уровнем заболеваемости этой инфекцией, медицинским работникам, воспитателям и персоналу детских дошкольных учреждений, работникам сферы обслуживания и, прежде всего, занятым в организациях общественного питания, водопроводных и канализационных сооружениях. Прививки также показаны лицам, выезжающим в эндемичные по гепатиту А регионы и страны, а также контактным лицам в очагах по эпидпоказаниям.
Желаем здоровья Вам и Вашим детям!!!